弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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: V I/ K X4 R4 [; A! c# L: q/ I注：点击图片放大" ^; u' j: }2 m# V* X8 C4 v

3 `) ^) M; A, W% a% D( o } E9 W憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

1 \' l, _' }* w4 `7 i; I
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- _2 y6 s( M1 _3 b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

1 W$ z' d' M' t0 i
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5 w% |0 a+ e3 O+ \
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
6 {4 o6 Y# m0 c' s关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

. O& [7 n- x8 }4 ?! r
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6 }' {7 `5 a) ]( R; t, Q
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
: p' b* m' [! \+ b4 r- w( L

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1 x# n' e8 r6 e" {; t总体情况还是有进步的。, X% |# a3 m% N' \. L% ?
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
) @( e8 }: U1 g! V2 Z* p; C* b$ n  e% e  e
11月28日CT结果已出，如下：# y: C- S+ E' c
5 }7 X( o) ?1 p8 ]! l
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
7 v& e3 q$ p) U* g9 I
* s' u6 i  A5 [* Z6 _7 d影像所见：: X8 Z1 |& _' P
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
* z! x8 f. s9 k" J& j0 X, p6 W- B! f; X+ K# \2 f
诊断意见：
6 m% h# k+ o" I; t 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
8 H1 m& I9 a4 { 2.肝硬化、脾大大致同前。
3 C) `4 B4 \, \3 ?( v4 H3 z0 @ 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：4 i% I5 k; |2 c9 h) `3 n9 D6 R. O
, u$ j4 y0 r+ G" W
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？3 K# n9 z4 e: ?% N6 ]
$ y. b( d9 U; s$ {. d6 B# M
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！' ~. k( s0 a! p7 b* z, {
; M6 Z2 E$ A$ a. z8 a9 Y- _
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
, H: _. Q" S# b9 h+ U优思弗用法用量请指导！' }' o. u' `4 m' ?! y( P( V

% x) r4 d1 F, q# l6 L5 D7 e  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
7 R, |, |% m* A: P) r( }, R
  o# I# ]5 R2 u; V9 t9 u) |  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
8 N% S+ m8 ^9 {; F
& g4 ]. c' H0 x7 L3 P7 X* SX线摄影检查报告0 K3 a9 O% v! c( n& A) J6 @

: Q7 j+ J. Y, h# S6 \4 Y& o# u平片胸部正位9 Q& b' K P' |- f+ ~2 ]
5 R: c: k6 I9 Y% ^+ r6 G7 f
诊断意见：6 n& [2 ]/ v: ^. y8 v

( Y) V0 N3 g' a! M 左肺下野纤维索条灶
$ m! E/ x- p: @ N9 S$ M9 n- p, C* n% ]" m) [7 \7 \2 i- S$ }
主动脉迂曲。心、隔未见异常) u3 _' j& ]- n& x; x
; G' d7 b" N. d/ W& G
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！" m; I5 j3 a, V+ ~, b" l" r
3 ^1 S) F: {/ G* X5 N
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
0 U& m$ j2 ~2 D

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, p! l& U" u- f( J3 f
憨叔，雪绒花大姐：3 \& L& [& K" |
; Z$ i% a% O: @& N$ z- A( U8 q
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。