本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
8 {1 d! W# k1 R& t) Z! Y
$ h7 L; O: x$ x: ]. w z& M& A2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" `/ K) [4 B$ r# t
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
% c# P1 U* n9 T! o" b# M
& K' g+ L: V3 U* J5 ~- u3 W尊敬的曹亞兵醫生:
* \+ m) w6 V* w您好!
. n6 ?1 J& j# Z! P 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。) r9 Z4 {4 \2 S% S% \0 P1 W3 [# N
+ X) \9 N3 L# I' C
祝:工作順利!天天好心情! ) A! Z" V6 y% m! Q0 O
患者:
; b/ s0 v4 }, j" v7 S" ^' t2013年1月18號8 d0 j) ]$ s9 _
手提:
( h+ r }" G' V- i1 p
/ [8 S! I7 J. r) q+ P- a+ h8 B( m3 f. b1 }
服藥前的檢查記錄% Y. \: J2 O. U
9 W0 B* E( j8 V$ h m4 O2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 5 f1 _9 b. ~+ A0 }+ y
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
6 A9 e+ z2 j: Q" U7 D3 ICA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 9 R5 T, b7 s2 g7 }9 |
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) { L% l. o7 k" E& v* O9 W% w7 Q" w! O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) D) c1 K: }8 f- v' X$ f
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
' G4 g' L+ ~3 HNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( v. F2 S& G* D/ i# [- v6 y* _. n
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) , b1 r8 d* N% f$ X4 `+ L" ~. e
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) G- b0 g6 L/ A4 s4 Q( @
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) : _$ R7 x4 M& n# o
0 T" j: x" P+ {6 F: d+ P5 [, |2 c* ?4 f* v, R
服藥后的檢查記錄
7 p$ V" C4 ]3 e0 E3 P3 u4 ~7 L+ K; q( O7 O% k
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 2 `# [ B/ ?. _3 h. }
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
5 X/ n; i; k4 c" v* ]CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 5 V+ H' Z8 l, i7 S. ]- M6 ~* V2 }
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) " n1 ~6 s( ^7 W; R0 O! O
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
% H ]6 Q0 _8 r7 J. H7 \" A/ rCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
! d. g. R5 P* Q3 n% r7 eCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
7 E* z( s( t3 D! k9 _; f" g; @丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 9 Q, c8 P9 b5 N
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
7 V/ {) a' F% ]" r* [6 h* A7 e" p' ]& P, Y! P9 a
# o/ k, \$ R: g% Z. ^" r3 _" [& n& i
服藥前頸胸腹CT影像' K, O+ [" M' x, ~* d$ r8 M6 n
: i3 Z& Q7 V0 s; a: L
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:* i( V1 H% e2 V8 k0 o% L+ i+ h
5 h/ l$ ]- d% _
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- n1 j+ X* V \, K2,余双肺未见结节与实变。
* A, k+ U' [$ C3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
" a5 b; R1 ?, {5 p: D4,双侧胸腔,心包未见积液。! W& r' }1 ?4 c/ p9 P) Z, D
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。5 y. ?8 T: j* K: y+ X
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点): I9 e/ q! w# a; ?
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 L0 d& I1 N$ x8 x3 ^/ s+ c8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。* r, V. |# i$ [% n2 N
9,未见腹水。 n6 ^$ Y) Q% V. v+ [
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
, l" W" F$ u: N7 B! J# R11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
4 }0 d1 J& T, C( b- d1 R12,双颈淋巴结,同前相仿。 b Y- O! B [: g
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
$ f4 L4 o- K& o" m& O( g3 Q4 E7 e1 c+ ]( N, P& ]! K
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:3 b9 X& d' B7 o- G
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
& t8 a+ A* p' n# C8 V7 U2,余肺未见结节与实变。
: N: ?$ t1 w: [* R. g3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
( x) X4 A7 s8 B0 @$ ?$ L4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
5 h0 Z2 }0 w5 B) K1 k6 F7 T5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! k* E+ g* r) C+ \; ] k
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
2 E4 ~+ x# i$ `( Q. ^, ~4 J! T7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。6 W' G, X: m3 X8 v
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
$ ?8 \1 M* @3 U/ U& i) a$ w8 Y3 o5 G. w9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
4 D. O! t( u- l3 F, O9 Z' r$ }- W9 ?$ |' f8 M
服藥后胸腹CT影像
! l4 q; `3 S9 `1 A2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
+ s! v4 o" [* k+ L1 r$ A E1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
% l, f* r( `" T% H3 {2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。! e2 d* K3 m0 l( }8 ]
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 O/ M* I5 Q! E6 ~) y3 t
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
, w+ b( l" k3 p5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
3 L- M2 J3 T" o& Q- g6 ^0 K+ W5 C6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。/ G6 h" p c& m& V( C+ K
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
; H! Q9 @8 K: f8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。7 ~( Y" b+ c% j; M7 H5 b& O! l6 j! N9 {
9, 未見腹水。
. a2 D3 R; t" r3 g C10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
: F* P) U" y- U) E$ {
$ u: j( l* y7 s0 R2 {9 r: C% P* J' \) v8 e1 d l0 z1 l
0 { F* K& q0 C% ^2 ]5 q0 [5 N
% u+ P" R/ `+ m& S M% p! c- S7 y5 H7 F9 C- U- D, P, K) U) j
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9 p8 x. q( Q, A1 ?* ]: p B3 ^" n
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |