本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药* `+ [# F/ v& q* y9 t' a
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科0 _ R. [; _& b3 D, U+ \6 c
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尊敬的曹亞兵醫生:% X) o6 \4 n& T* M) \0 e
您好!' D( H) s: T B3 {- B* g( g, q
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。6 E% _9 h! Z3 H- t5 e% n& M/ q& @
0 Q9 w% Y0 `4 ]4 g$ H6 n O( R' W5 L/ [ 祝:工作順利!天天好心情!
" x4 x0 V x ~( t9 ~6 p$ a# d6 @+ m ?6 ] 患者:8 j0 L- j8 O$ o1 g! A
2013年1月18號
6 k$ }9 V+ |% i) F4 A5 p! a 手提: 2 R! q# }5 a! E2 i. V/ ^5 E2 `6 |
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# I' A6 i7 a- b服藥前的檢查記錄
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8 P1 J( D$ o B6 k! B9 e2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
; R: F. F5 i% s) y2 yNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & P! J# Z w# y3 g2 e$ I/ P; n* g1 `
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 9 b+ d2 R, T3 J I& Q/ q
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
* g4 S$ p! i! C/ |, Q- ^: }SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
1 k; t* H9 ], A- B2 \6 J% H2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
; P2 ^) f: D" f, ~2 TNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 9 G* Y c8 u; v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) - v8 T! T6 h+ w C2 T' J
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
% x$ u7 i) r0 p- e& \1 jCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ) h: U1 K" `9 d" j
' v, T8 Z$ ~5 P( P" g4 A, A/ ~2 J
0 a6 e9 K; }4 J4 _服藥后的檢查記錄
; q- z" J7 I" I9 @
. b4 F/ h; _0 a; o9 q. H B2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 3 l r* y: M2 e( ~& l, ?9 _
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
. W0 L2 q2 r: q3 K% UCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
/ {- Y+ w# u2 e; a) ncyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
% E; {6 f7 G N0 u4 w- C" |SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) , g5 P( _* [6 _1 c6 r6 E: n
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ p2 l) h' e' H1 @CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) / m. f1 `" w3 |3 ^3 R3 p- C1 M
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ' a, c( Z. W3 ]) E/ s' W
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
; j _8 C" B1 h. J0 y' _( ^# F! M' L: K( O
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服藥前頸胸腹CT影像" G2 D6 }8 Y* |9 _8 q7 I
! N2 z9 B9 F5 d6 E ?5 c- o1 ]2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:% Q( Q3 [- ~% t& v" }* R5 Y5 M
* K# }, ^1 X+ H% S- n# t9 G; N
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。/ Q6 k* e% @) j$ v {, x* C
2,余双肺未见结节与实变。; j6 h, R5 `6 D X* d7 E- Y
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。# }: R+ ^0 U% t2 E! U: k
4,双侧胸腔,心包未见积液。- u7 A0 v) p5 a& Y! D
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。! c/ z0 ~+ b% @, ^
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
0 ?# s* b: Z4 Q) C8 z" D* Y7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。# \0 R# z) r+ H/ w l0 `( G. [
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。* ~" o8 f. V3 k! G7 {; L
9,未见腹水。
' H, W7 Y8 q% P% z' n" m2 d$ A8 Y# w10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。8 d* d! U. I4 C2 J
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: ^. H2 O+ e) h: L
12,双颈淋巴结,同前相仿。
}# G5 T! V! k- V% r) M13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 2 C3 V8 i# i( E
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:2 g* V1 T- C, h! W. b3 u
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
( j9 j( O9 q; Q6 w2,余肺未见结节与实变。
. a7 e+ T9 f+ B: y1 {- k3 U$ l2 j3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
" g0 y5 X4 w1 A& V. f4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
' v# }/ I& F0 n; F5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 q4 R: ~) [" ]; l; R- q" ~6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。) ^5 _, W( W6 B7 Y# e7 C- ~6 R
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
* L9 l1 }6 {& v/ V X8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
4 S; U) l5 L& w0 a: M9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。); ~; }9 ^; Y2 q' l( X: T, z: M
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服藥后胸腹CT影像/ J( C0 D7 f' H' C' m
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:. y Z4 d) n3 t) a2 `
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
D, ~" K6 H; x' p+ N2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。9 y, N7 W, j' e1 D
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。$ r1 y) H) Q% r: ]9 q
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' M, O! q3 k, J& I' N3 |+ l3 ~( ?1 }# O5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
! ]& r W, A) m5 t5 B6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
* V# h0 I" `! t, W4 C( \5 l- X6 T7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( t5 q2 _( p) K C9 O8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
; W+ V9 }: G8 g& \' J; q9, 未見腹水。. m" R% y5 _- B3 E6 J" J6 M) F! a
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。' {' u+ D0 x/ M
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. d9 C3 m$ a* p3 ^1 G" c, _ j1 u! D/ e9 q* X/ L( |8 F5 r$ F
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" u2 W$ a" Y! k" n2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |