本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ' a2 d9 A: X ^3 L
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药: {. R' q0 Z0 I4 l& O
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:* A7 r- R8 Q; b+ K! X5 y7 l9 l
您好!
8 \8 i3 B% o8 R5 G 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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7 o# _- l, C9 B- V4 ` S1 r 祝:工作順利!天天好心情! / c: @5 F; d3 @! z! G5 p) K& j
患者:
5 S6 w) D* }' P. o& U5 }& t2013年1月18號$ D8 R9 j- j3 B X& t" Y
手提: $ p1 U$ x% Y7 ?" L: x! Z7 W- `+ k
1 b0 b+ w! P/ Z" P" t7 S; L9 D0 @3 L, }7 J( ]0 l" K3 P
服藥前的檢查記錄
9 b/ @' _& c; f6 G% Z8 H; P6 E j2 f# e! g- H. Q
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) + P# M6 L& t7 I' _7 d, L7 Q1 v
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & [+ E" J# s3 h) A
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
0 }0 z7 h; F( d5 ?' `+ `8 z/ Scyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " A' S6 a9 E3 [# t2 D! P
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)4 Y& U8 m& }; F: b! Z
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 G! W+ l; U4 F" \+ C9 f5 v9 X
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
! u% g& Y I6 FCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
* ^6 o% T2 a9 v5 N4 OCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
- V- `1 d& D2 W/ ]0 NCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 7 P; [% E3 b% n3 v
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$ b0 z% C% e- r: I6 M8 {% }服藥后的檢查記錄6 y6 T4 M. |, M* Z& f- }
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
9 O) X0 y3 G- L8 I$ P# F7 L9 J3 MNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ g2 M9 q! ^/ L) }CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) - ^, p7 E2 U3 H: S P) z' h! e
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 1 s4 s; ~$ i. V* O+ x' {$ K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) - z6 L& [6 D ^* w- K1 w
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
# S$ N! F3 p3 c% w8 P. t p( n. Q) zCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
% Z- p% l! E* }( Y0 c9 ?9 z丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
& o; i; O7 W; Z5 t6 {5 F天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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服藥前頸胸腹CT影像! }& k5 E7 d- O' s( E1 x
$ B) F! q# O7 \. s& r2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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2 r$ l/ z2 G, S3 |. x7 V* y1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
4 K4 l# s/ e- K+ D3 h" Y4 k+ Z! [8 x2,余双肺未见结节与实变。- G; v0 ]3 n* E
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
8 V! {* r% V! j1 }6 a4,双侧胸腔,心包未见积液。
3 ]% T' q; ^# h# r5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。+ e& g. R% H+ ~! x7 y
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
8 _4 P/ \9 ^; x5 q2 ~) E7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
2 Q p8 U) u" s# P3 O8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。1 ~/ r' b' s- t: G0 D' a, D7 z q
9,未见腹水。6 l5 `+ Q2 d A0 E4 u4 z, K5 b
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。: Z% `8 a) o, ?8 a# Q2 C8 U
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。4 x* w3 I8 G' w) n, N5 l7 O* U: m
12,双颈淋巴结,同前相仿。
z3 `5 E% h3 G/ J: ~3 S% Z13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 \7 r$ |* t6 g0 O1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。# I9 V: s3 x1 [
2,余肺未见结节与实变。
6 U1 L& Q; b0 L3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
9 ~; l" F2 `. Z4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
, f" _1 N" |5 G# u' a, h+ B ^5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; p1 Q* t9 J, x6 G6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
/ ?! K' z& ?' W( C, G0 m7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
3 n, U" N2 V# Y% e& ]" I8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- {% W9 Q! Q& K
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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% P f8 o5 Z7 H# }' P3 p% T" Z& @服藥后胸腹CT影像
* q8 k2 z! f# k6 a1 W2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- C$ v5 @9 g- o7 O8 T" ?" v! h' @
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)0 i% U$ k% D% T: a3 ]+ ?
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。6 H0 F s4 {2 b1 Q7 P
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。% o8 `+ Q7 M: O0 `
4, 雙側胸腔,心包未見積液。 L- b7 M8 o: }# X4 W+ ^/ F
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm* U ^0 X1 p9 ~0 E F0 y/ g3 `
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。- E4 K% A& z$ v
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。% I, H: H" d6 J4 S
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
6 N* q; x; {( p7 g: Y: S9, 未見腹水。) u- n7 b8 k, Q, x) L. l7 k
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。% b: e+ w9 D% b* \
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$ H! @7 ^$ T: G( W5 k2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |