本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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# ]) v( D9 \" `7 t2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药7 D, b: g9 _, c8 Z
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科: p9 I- Z6 L: W# j
. o8 N2 |$ b$ b& M' h% ^
尊敬的曹亞兵醫生:2 |# u, k9 F0 p ~, C8 {& A
您好! n# w& t3 r& E# C9 ^
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
& }' ]7 r# o4 Y9 B0 t/ t+ M3 x/ s8 ]* |% L
祝:工作順利!天天好心情!
/ l! x9 A: ?1 ~3 ]0 @, g' L 患者:5 Z2 P; u" u! Y
2013年1月18號
, O9 X0 r3 N* j K' ]. v& q 手提: * P; z& ?3 b& u; m1 W! l, B
: `4 D) ?' y. ^" {6 g0 C
% _% @: ]3 i) u" Q+ X
服藥前的檢查記錄5 U) c; z4 V1 m4 x
% L/ X4 g' M9 u) _- B/ F/ Z
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
; N, K- i' l; x4 p& q2 J2 F0 jNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
1 `3 K1 o {' eCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ E" r' t$ y( W9 \+ Z& Dcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 1 \7 x! @& @0 y) E/ P+ X
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
4 F( c/ k4 y; O( e; E2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) . q9 ~5 F/ y2 N$ X& ]
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
0 t! [: N$ @1 u8 pCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' }4 A8 w, m# i* x( Z6 ZCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! K: F X% h2 x2 W$ i8 gCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( W9 K" w6 R8 M3 T a! r! P
' F- w3 K: Q4 o, a0 j e
, V5 E+ g8 t y# G5 `1 @
服藥后的檢查記錄9 ?* j, f& {. f; ]. o. |; |( |
/ P- x+ B- g: l! d$ F2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 1 n! |% a5 |( I+ T$ Q( a% \" P( t( c
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) , D& H) y2 s. P+ b/ L
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) - z' J5 `5 J' h6 v' F4 V5 A& M
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
# h- b1 J6 h/ l$ ]3 E/ xSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 g" S. s0 ~) W1 I$ X8 fCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
+ @, z2 l) U$ A A aCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) |2 [6 N9 I& ~' q0 ]2 M7 s
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
r q) ^" ^9 p$ [天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), n _0 _; B! ]3 o' I5 m
8 M d2 Q) v; e5 b* U8 a
+ `' G6 o2 ~7 N! m; `# ]. `服藥前頸胸腹CT影像
) I4 ^6 N3 [9 _0 A, B+ g6 h& v
, T2 j8 _" s4 z& [! y! w2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:2 H+ C+ T5 e: Y6 F5 q3 G3 H5 A7 w
0 b9 K( q! Z9 T# Q8 j( A1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。% y# x! \. [1 B# P$ Z9 I4 Z' M
2,余双肺未见结节与实变。
Y+ T7 h5 @. |3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, Z6 d& \* N5 w1 D8 [4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 Y8 k$ c. s5 F5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。3 W j: e0 g" Z* c
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
- M3 ]6 i! O/ r; g# K$ H4 v3 x7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ C; ~" W5 U6 a. R
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。; i$ [: z* B7 i0 `5 K \& }6 o
9,未见腹水。0 @7 T5 f6 a- z, h' g( _
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
( d+ x. c2 g) H! N# ?11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
9 `2 I8 v$ _6 m9 x3 v7 N% f7 X12,双颈淋巴结,同前相仿。9 c( G3 h8 J$ r. ^& S0 u' c3 [4 W
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , h7 V# }. | F2 J
; D, m) o1 I) u0 \0 T) h& @' H5 P
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:% x! J- h- ~3 c& T
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。1 U: L# _5 h! K5 G3 n
2,余肺未见结节与实变。1 r, c$ S: v" Y% y& K A% p
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
+ P+ g4 j* B, q9 g. D4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! m o8 E& i: N$ M5 X: d% z5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: c( \( O, D- r1 e
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
/ t! f) ]# {9 y+ t7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
' @, M: e4 U. {# l( G, a8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。% ^- C7 b$ x3 F) q& K- _
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。); }( y+ [- k8 |3 e) [# A' H
) N7 G/ V( @( A
服藥后胸腹CT影像
' @* ]+ X6 _0 Q" h7 ]2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:$ q! B# x5 ^, o4 w# c
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
k7 M" Q; P r1 p3 [1 i% m2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。- q# N1 B- R8 S- f
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。$ }- D* L6 T, Y( F x& B' f
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
$ V+ @. N* U1 u3 V: K/ f5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
; o% T6 \8 U: G& n: C7 g1 R6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。9 c- @/ c/ |( m& U
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
" |' W- L, d3 C( `8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
. y/ m) y% s6 U, b$ l9, 未見腹水。+ z" h9 F# [7 W. [# C
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。9 \! }, P) B& U% K5 I: N {
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1 y! s! @* {8 d! S6 u# {
) l% N1 @% L5 Y0 h: \# ?: Z- E8 X( L! I7 `- l3 V
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% u, Q* o, o8 t( m/ }# @6 R1 }% r. G/ G$ K% ^
4 ^' ^7 \& e3 G7 L. h7 j. m2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |