本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ; |/ d* e) B8 M! ^ m! |# m
. J2 K; {' G7 C2 Y& ]8 w' l2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
: ~1 k& t$ W: H) y/ j x致:澳門鏡湖醫院腫瘤科) _% D% f1 E% e6 C: k/ [. f
; P/ k/ y# S" @$ S尊敬的曹亞兵醫生:5 u: \4 u) U, l8 [7 x
您好!
& G: Q& C0 t! i3 Z 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。+ Z/ o! K0 Z* W* F7 w; a. S
9 A t+ N- k& P% B, i
祝:工作順利!天天好心情! & f, d8 r4 f5 ]7 M
患者:3 ~" f+ D6 i$ D& B9 e, \. K, p5 ]
2013年1月18號3 @% ]% } t: x4 }
手提:
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) L8 C+ }. M8 _6 W# }
1 x( G- m, {+ g% W服藥前的檢查記錄
3 J2 _6 D ^0 g5 c1 n7 u% J. R
, E m$ A/ X7 i% K" [9 U2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 4 c% C: Q5 R$ B* G. V
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
; X- b, m$ w- k) u/ `* ?CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ' R. Q( C; ^/ p2 K' n" F1 P
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
0 Q0 E+ [6 Q; |# L% LSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)/ u, O! h' u" O0 s/ C
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) - ^9 f0 L9 S1 Z6 b) N
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) j3 y# C% O/ T+ s' U+ H$ r$ w3 l
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
2 j: ^9 t D) C' I- K( [) DCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) " L- E' B, F, f6 ~7 R0 g. q
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
' l" M0 ?9 ?) Z4 W- G$ n" k$ `- n1 N+ c: e0 W8 t4 \
: e: X V( C1 L- T) t) d
服藥后的檢查記錄
' J5 L5 [- v' g5 k# D
7 W1 Z7 }; {0 x8 V- o# N& Z/ b2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " ]' Q6 c; x5 t) [0 x7 |' q6 V
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . U6 ~ K# n2 K6 e& u6 V( I
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) z. n2 L, @; @- k3 v8 | T
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) % n- [ @- p2 z* T3 L: u1 y4 n
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
. N7 [2 C- G# V! wCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
; w. V, R( C) k+ T0 LCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
" V) Z/ t. {" j7 Z/ ^$ |5 Q丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
- P3 `9 y3 h6 Y; ^. G: o: w天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
8 r ]* g; n+ D% N& o d; t6 x) c+ R1 ], g; s/ k$ h0 _
s% X0 j5 R* i/ j. j
服藥前頸胸腹CT影像3 ^$ ^( y. `# K; {4 \3 f
/ o5 B( G( n( L; d6 A, M+ m; W2 I
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:" n! H) A* W s) a) X' O% ] N/ O, r1 {
0 H1 p ^4 n3 {9 U# E0 p
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
. M% y$ r/ Q+ l0 h4 A) Q- C2,余双肺未见结节与实变。
/ j, j! l8 X: ]& S% p3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。$ N. t% Z5 }. k: W1 R
4,双侧胸腔,心包未见积液。
9 j& u' O# i6 O8 b, a5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。( M, I4 H, m' r7 U& L# O
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
6 B' q' S. f/ \$ ]7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
' E; {' f% ~; q* H8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。6 e) B- Q, e/ A* U& U) N8 @
9,未见腹水。
) a+ G% b1 b0 Q9 y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。* L8 a6 H1 D" a- e# h
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; P! L. ~- z0 S3 ~12,双颈淋巴结,同前相仿。$ I' X# h9 _( @3 e5 ?& S/ z( a
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 8 K; H6 L# Z! T! u) c9 z6 E
. x% [7 S# I/ m$ w5 @# A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:6 T$ c' v: {1 i+ `6 k+ K
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。# x* U p. {" y: o& x/ \3 s
2,余肺未见结节与实变。! i) D$ |% m3 j2 J* V5 N
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
% m2 ?; H* ~' O" b" a/ ]* g# p S4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
' D! c* P/ S9 |' q5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& B3 g( J# E6 C( ^: w
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。$ R' U* m" ?& n8 i: ^' M
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
' y& N3 s- V! m! N' T" I8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
8 ]* U, e1 w7 h e# w- K9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
9 K2 `5 X1 z' u% h0 }
! B/ f9 d" o \- b7 M1 M: B服藥后胸腹CT影像
o3 Y, o' v$ v# v7 d7 m2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:$ _2 t5 _" |0 q! A/ g: d! m5 E+ }
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)* w& P9 X/ D8 w. p+ I: o
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。% _1 R, H e/ T& b5 S+ R
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 A& }( V6 ^2 i, g0 D5 k- E0 t* a* Q
4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 E2 X& i* L+ W n6 t2 h
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 P; C9 w+ ?4 J8 j4 S. ?2 B0 X
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。 k/ U( K9 I9 l0 o7 o' y3 |
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
& h8 D+ Q. x: {3 t& |7 c, W8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
; L* |( v0 R$ d2 t5 ?9, 未見腹水。
# @1 H- b0 s: S/ x# ^10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。8 T5 O; ?$ @8 x. z! ]
4 _, J( B3 w5 u) t8 Z; D+ S2 [7 W. T" K
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# ~4 z( L7 k s% F. q$ z6 j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |